素问发表评论(0)编辑词条

科技名词定义
中文名称：素问 英文名称：Suwen;Plain Questions 定义：现存最早的中医理论著作，约成书于战国时期。 所属学科：中医药学（一级学科）；医史文献（二级学科）；医书（三级学科） 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布
百科名片
《黄帝内经素问》简称《素问》，是现存最早的中医理论著作，相传为黄帝创作，大约成书于春秋战国时期。原来9卷，，后经唐王冰订补，改编为24卷，计81篇，定名为《黄帝内经素问》，所论内容十分丰富，以人与自然统一观、阴阳学说、五行说、脏腑经络学为主线，论述摄生、脏腑、经络、病因、病机、治则、药物以及养生防病等各方面的关系，集医理、医论、医方于一体，保存了《五色》、《脉变》、《上经》、《下经》、《太始天元册》等20多种古代医籍，突出阐发了古代的哲学思想，强调了人体内外统一的整体观念，从而成为中医基本理论的渊源。

　　“素者，本也；问者，黄帝问于岐伯也。”岐伯乃上古医学先知，因此就诞生了以黄帝与先知们问答形式撰写的综合性医学文献——《黄帝内经素问》。 　　《黄帝内经》，即《素问》与《灵枢》之合称，是中国现存最早的医学典籍，反映了中国古代的医学成就，创立了中国医药学的理论体系，奠定了中国医学发展的基础。在漫长的历史发展过程中，《黄帝内经》一直指导着中国医药学的发展。直到今天，《黄帝内经》对于中医药学的理论研究与临床实践仍然具有重要的指导意义。此外，《黄帝内经》中还记述了大量中国古代天文、气象、物候等学科的知识，为各有关学科的研究提供了重要的史料。

　　关于一年四季的将息调养之法，就其大要来说，就是春夏养阳，秋冬养阴，又因为一年四季春生夏长，秋收冬藏，所以春天养生，夏天养长，秋天养收，冬天养藏。
一，春季将息法
　　《素问·四气调神大论》指出，春天为天地俱生，万物欣欣向荣，推陈出新的季节。为了应顺天地自然，养生家应当夜睡早起，起身后可在庭园里散散步，活动活动肢体。此时，在精神行为上要爱惜生命，对人家要多说鼓励话，不要动辄训人罚人，“以使志生”。这些都是适应春气的养生之道，如果反其道而行之，将会损伤肝气；到了夏天，还会发生“寒变”的毛病，如此就“奉长者少”了。丘处机为元代全真道龙门道派的创始人，他在《摄生消息论》一书中指出：“春日融和，为眺园林亭阁，虚敝之处，用摅滞怀，以畅生气。不可兀坐，以生抑郁。饭酒不可过多，米面团饼不可多食，致伤脾胃，难以消化。”又说：“（春日）天气寒暄不一，不可顿去绵衣。老人气弱骨疏休怯，风冷易伤腠理（肌表），时备夹衣，遇暖易之，一重渐减一重，不可暴去。”以上这些，都是春天养生所必须注意的。
二，夏季将息法
　　《素问·四气调神大论》指出，夏天为阴阳两气相交，万物荣华充实，繁茂秀丽的季节。为了应顺天地自然，养生家应当夜睡早起，不要为白天时间的增长而感到困扰，且保持肌腠皮肤的通畅。此时，在精神行为上不要轻易动怒，“若所爱在外”。这些都是适应夏季的养身之道，如果反其道而行之，将会损伤心气；到了秋天，还会发生“痎疟”的毛病，如此就“奉收者少，冬至重病”了。对于夏天的养生之道，丘处机《摄生消息论》认为：“夏日天暑地热，若檐下过道，穿隙破窗，皆不可纳凉，以防贼风中人。饮食宜温软，不令太饱，畏日长永，但时复进之。渴宜饮粟米，温饮豆蔻热水。生冷肥腻，尤宜减之。若需要食瓜果之类，宜虚实少为进之。”说明即使夏天，饮食也宜防止过份的生冷肥腻，以伤脾胃，同时饮些豆蔻热茶，还对防暑降温有效。在纳凉方面，如果是年老体弱的，尤应注意不要因为贪凉而睡在穿风的走廊过道，以及露天空旷等处，以防弄出其他疾病来。此外另有一法，就是时时想着“冰雪在心”，用自身的意念来克服外界的炎热，这样就心定自然凉了。
三，秋季将息法
　　《素问·四气调神大论》指出，秋天为天气以急，地气以明，大地处于收容平定状态的季节。为了应顺天地自然，养生家应当早睡早起，和鸡的睡起时间一样。此时，在精神行为上要使志安宁，收敛神气，使肺气清降，避免秋天肃杀之气的侵害。这些都是适应秋季的养身之道，如果反其道而行之，将会损伤肺气；到了冬天，还会发生“飨泄”的毛病，如此就“奉藏者少”了。关于秋天的养身之道，丘处机《摄生消息论》提醒：“但春秋之际，故（旧）疾发动之时，切需安养，量其自性将养。”又说：“又当清晨，睡觉（醒来）闭目叩齿二十一下，咽津，以两手搓热慰眼数次，多于秋三月行此，极能明目。”这些，都可供作养生家秋季将息的参考。
四，冬季将息法
　　《素问·四气调神大论》指出，冬天为水冰地坼，天地万物处于闭藏状态的季节为了应顺天地自然，养生家应当早睡晚起，避寒保暖，但又不要过份暖和而使皮肤出汗，藉以保护阳气。此时，在精神行为上要神气内守，使志若伏若匿。这些都是适应冬季的养藏之道，如果反其道而行之，将会损伤肾气；到了春天，还会发生“痿厥”的毛病，如此就“奉生者少”了。有关冬季的养藏之道，丘处机的看法是，天冷应当避寒就暖，但也要适可而止，能不烤火则不烤火，否则热气逼进体内，反而不妙。为此，如能做到：“宜居处密室，温暖衣衾，调其饮食，适其寒温，不可冒触风寒。”就可以了。如系老年人，大冷天不要一早出门，以避霜寒的侵犯。如有条件，早起饮一小杯醇酒活血祛寒，晚上吃上点消炎凉膈的药，不使热气上涌，那就更理想了。此外，“切勿房事，不可多食炙熏肉面馄饨之类”。

　　卷第一 　　上古天真论篇第一 　　四气调神大论篇第二 　　生气通天论篇第三 　　金匮真言论篇第四 　　卷第二 　　阴阳应象大论篇第五 　　阴阳离合论篇第六 　　阴阳别论篇第七 　　卷第三 　　灵兰秘典论篇第八 　　六节藏象论篇第九 　　五藏生成篇第十 　　五藏别论篇第十一 　　卷第四 　　异法方宜论篇第十二 　　移精变气论篇第十三 　　汤液醪醴论篇第十四 　　玉版论要篇第十五 　　诊要经终论篇第十六 　　卷第五 　　脉要精微论篇第十七 　　平人气象论篇第十八 　　卷第六 　　玉机真藏论篇第十九 　　三部九候论篇第二十 　　卷第七 　　经脉别论篇第二十一 　　藏气法时论篇第二十二 　　宣明五气篇第二十三 　　血气形志篇第二十四 　　卷第八 　　宝命全形论篇第二十五 　　八正神明论篇第二十六 　　离合真邪论篇第二十七 　　通评虚实论篇第二十八 　　太阴阳明论篇第二十九 　　阳明脉解篇第三十 　　卷第九 　　热论篇第三十一 　　刺热篇第三十二 　　评热病论篇第三十三 　　逆调论篇第三十四 　　卷第十 　　疟论篇第三十五 　　刺疟篇第三十六 　　气服论篇第三十七 　　咳论篇第三十八 　　卷第十一 　　举痛论篇第三十九 　　腹中论篇第四十 　　刺腰痛篇第四十一 　　卷第十二 　　风论篇第四十二 　　痹论篇第四十三 　　痿论篇第四十四 　　厥论篇第四十五 　　卷第十三 　　病能论篇第四十六 　　奇病论篇第四十七 　　大奇论篇第四十八 　　脉解论篇第四十九 　　…… 　　卷第十四 　　刺要论50 　　刺齐论51 　　刺禁论52 　　刺志论53 　　针解54 　　长刺节论55 　　卷第十五 　　皮部论56 　　经络论57 　　气冗论58 　　气府论59 　　卷第十六 　　骨空论60 　　水热冗论61 　　卷第十七 　　调经论62 　　卷第十八 　　缪刺论63 　　四时刺逆从论64 　　标本病传论65 　　卷第十九 　　天元纪大论66 　　五运行大论67 　　六微旨大论68 　　卷第二十 　　气交变大论69 　　五常政大论70 　　卷第二十一 　　六元正纪大论71 　　刺法论72 　　本病论73 　　卷第二十二 　　至真要大论74 　　卷第二十三 　　著至教论75 　　示从容论76 　　疏五过论77 　　征四失论78 　　卷第二十四 　　阴阳类论79 　　方盛衰论80 　　解精微论81

　　《素问》和《灵枢》本是两部独立的著作，两书名(包括《针经》、《九卷》等名)一直分别使用，见于历代正史书目。可是长期以来却被合称为《黄帝内经》。这是晋代皇甫谧在没有史料作证的情况下，只以《素问》九卷与《九卷》(后称《针经》、《灵枢》)合篇，其卷数与《黄帝内经》18卷数目相同，即以为是《黄帝内经》，致使此两书长期失去了它们应有的历史地位。 　　《素问》和《灵枢》是否为原本《黄帝内经》，历代都有争论。特别是20世纪90年代，人们对此作了大量的考证，其中考证最全面者，当推赵明山教授。 　　赵氏认为，“目前我们只能以传世本《素问》和《灵枢》作为考察对象，结合史志、文物等来判断其是否为《黄帝内经》，以及它的成书过程和年代。”赵氏从社会背景、科学技术、语言文字、史志、著作、文物等来进行考证。最后认为“通过以上引述与论证，大体可知《素问》和《灵枢》保存了大量先秦古医经的思想和材料，也汇集了不同医学流派的理论，不同篇章的写作年代也会有先有后，是经过长期积累，最后由一人或几个人进行整理、汇编为《素问》和《九卷》。” 　　赵氏还将医经与经方篇数作了对比，认为《素问》和《灵枢》含量达162篇之多，肯定篇数多於18卷本的《黄帝内经》。整理修订者完全可能把收集到的原为《黄帝外经》的内容，甚至扁鹊学派的著作《扁鹊内经》、《扁鹊外经》的内容，编入《素问》和《灵枢》之中，但改换了扁鹊等人的名字。刘澄中经考证，认为两书中确有扁鹊学派的内容。 　　关于《黄帝内经》是否能独存的问题，赵氏引述了廖育群的质疑。廖氏认为“《汉书·艺文志》所载医经、经方、房中、神仙四类医籍，‘凡36家，868卷’，除今人所称《黄帝内经》18卷外，全部荡然无存。何存此书流传至今，且保存得如是完好？”刘澄中则引述余自汉等语：“《方技略》的医经和经方类著作不为东汉末的张仲景，以及西晋王叔和、皇甫谧所知这一事实，清楚地说明：《方技略》的医经、经方亡佚於王莽之末，或东汉末年的战火。”据此笔者认为原本《黄帝内经》在战火中能够独存的可能性是极微的。 　　综合以上分析，我们可以认为《素问》和《灵枢》两部书是战国秦汉时代我国医学之集大成者，是历代医学成就的全面总结。它俩的源头包括了以《黄帝内经》为首的七家医经在内，两千年来中国医学就是沿着《素问》和《灵枢》的道路不断向前发展。《素问》和《灵枢》是我国最早的两部传世医学经典，这也是两书的历史地位。这样理解，并无损害《黄帝内经》的形象与名誉，何必维护与固守《黄帝内经》空名(无实物存在)呢？最近严季润撰编的《十部医经类编》，是以《素问》和《灵枢》为独立的医经入编。施杞教授主编的中医药系列丛书中由陈农编写的首部即以“医经”命名而不以“内经”命名，可见已有带头人。故笔者提出，应尽快恢复《素问》和《灵枢》应有的历史地位。健康是我们最宝贵的财富！

　　《素问》之名最早见于张仲景《伤寒杂病论·自序》。他说：“撰用《素问》、《九卷》 、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪》、《药录》。” 　　迄今1700 多年，《素问》之名未曾改变。为什么叫《素问》？林亿、高保衡等人的“新校正”说：“所以 名《素问》之义，全元起有说云：“素者本也，问者黄帝问岐伯也。方陈性情之源，五行之本，故曰《素问》 。’元起虽有此解，义未甚明。按《乾凿度》云：“夫有形者生于无形，故有太易、有太初、有太始、有太素 。太易者，未见气也；太初者，气之始也；太始者，形之始也；太素者，质之始也。’气形质具而苛瘵由是萌 生。故黄帝问此太素质之始也。《素问》之名，义或由此。”人是具备气形质的生命体，难免会有小大不同的 疾病发生，故以问答形式予以阐明，这就是《素问》本义。隋杨上善整理《内经》，迳称为《黄帝内经太素》 是颇有见地的。

　　臣闻安不忘危，存不忘亡者，往圣之先务；求民之瘼，恤民之隐者，上主之深仁。在昔黄帝之御极也，以理身绪余治天下，坐于明堂之上，临观八极，考建五常。以谓人之生也，负阴而抱阳，食味而被色，外有寒暑之相荡，内有喜怒之交侵，夭昏札瘥，国家代有。将欲敛时五福，以敷锡厥庶民，乃与岐伯上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身，更相问难，垂法以福万世。于是雷公之伦，授业传之，而《内经》作矣。历代宝之，未有失坠。苍周之兴，秦和述六气之论，具明于左史。厥后越人得其一二，演而述《难经》。西汉仓公传其旧学，东汉仲景撰其遗论，晋皇甫谧刺而为《甲乙》，及隋杨上善纂而为《太素》。时则有全元起者，始为之《训解》，阙第七一通。迄唐宝应中，太仆王冰笃好之，得先师所藏之卷，大为次注，犹是三皇遗文，烂然可观。惜乎唐令列之医学，付之执技之流，而荐绅先生罕言之，去圣已远，其术晻昧，是以文注纷错，义理混淆。殊不知三坟之余，帝王之高致，圣贤之能事，唐尧之授四时，虞舜之齐七政，神禹修六府以兴帝功，文王推六子以叙卦气，伊尹调五味以致君，箕子陈五行以佐世，其致一也。奈何以至精至微之道，传之以至下至浅之人，其不废绝，为已幸矣。 　　顷在嘉祐中，仁宗念圣祖之遗事，将坠于地，乃诏通知其学者，俾之是正。臣等承乏典校，伏念旬岁。遂乃搜访中外，裒集众本，浸寻其义，正其讹舛，十得其三四，余不能具。窃谓未足以称明诏，副圣意，而又采汉唐书录古医经之存于世者，得数十家，叙而考正焉。贯穿错综，磅礴会通，或端本以寻支，或溯流而讨源，定其可知，次以旧目，正缪误者六千馀字，增注义者二千馀条，一言去取，必有稽考，舛文疑义，于是详明。以之治身，可以消患于未兆，施于有政，可以广生于无穷。恭惟皇帝抚大同之运，拥无疆之休，述先志以奉成，兴微学而永正，则和气可召，灾害不生，陶一世之民，同跻于寿域矣。国子博士臣高保衡光禄卿直秘阁臣林亿等谨上